av OmegaQuant
Forrige uke diskuterte vi hvordan Omega-3-indeksen ble oppfunnet av OmegaQuants Dr. Bill Harris og hans kollega Dr. Clemens von Schacky. Denne uken fokuserer vi på hva som skiller Omega-3-indekstesten fra andre omega-3-blodtester.
Først og fremst er Omega-3-indekstesten fra OmegaQuant den eneste omega-3-blodprøven som støttes av hundrevis av studier i medisinsk og vitenskapelig litteratur. Dette betyr at du kan være trygg på at testen du tar har betydning for helsen din. Og som om ikke det er nok, har OmegaQuant inngått samarbeid med mer enn 100 forskningsinstitusjoner for å fortsette å bygge bevisene bak Omega-3-indeksen som en biomarkør for omega-3-status.
Røde blodlegemer vs. plasma: Hva er forskjellen?
Fullblod består vanligvis av to generelle rom – væske, kalt plasma eller serum, og den andre er celler, hovedsakelig røde blodlegemer. Det finnes også noen hvite blodlegemer, og blodplater som hjelper med blodkoagulering, men de utgjør omtrent 1 % eller mindre av det totale blodvolumet. Omega-3-indeksen måler mengden av EPA- og DHA-omega-3-fettsyrer i røde blodlegemer, mens de fleste andre omega-3-tester ser på fettsyrenivåer i plasma.
Forholdet mellom disse to hovedkomponentene – plasma og røde blodlegemer – er omtrent 60/40. Men hvor godt er omega-3-nivåene i røde blodlegemer sammenlignet med omega-3-nivåene i plasma? Dette er et spørsmål Dr. Harris og kollegene hans brukte mye tid på å prøve å svare på når de utviklet Omega-3-indekstesten.
VIDEO: Omega-3-indeksen fra OmegaQuant har blitt evaluert av FDA
Grunnen til at Dr. Harris stilte dette spørsmålet var fordi det fantes andre forskere som rapporterte omega-3-nivåer i populasjoner ved hjelp av plasma eller plasmafosfolipidnivåer, som er en delmengde av lipider i plasmaet. Det som ikke var kjent var hvor godt dette korrelerte med fettsyrenivåer i røde blodlegemer.
Så Dr. Harris og kollegene hans undersøkte plasmanivåene av fosfolipider (EPA) og DHA i omtrent 100 prøver og fant at de korrelerte veldig godt med Omega-3-indeksen for røde blodceller. Jo høyere den ene er, desto høyere er den andre. Og hvis du ser på plasmanivåene av EPA og DHA, er det fortsatt en fin korrelasjon, men den er litt mer kurvilineær, siden det er et annet forhold i plasma enn det er med plasmafosfolipider. I begge tilfeller kunne Dr. Harris og kollegene hans bruke en ligning for å oversette et plasmanivå eller et plasmafosfolipidnivå tilbake til et nivå av røde blodceller.
Derfor, når man får et høyt nivå av omega-3 i plasmaet eller i plasmafosfolipidene i studier, og forskerne finner at det høye nivået er relatert til redusert risiko for sykdom, kan vi for eksempel være sikre på at hvis de hadde målt omega-3-nivået i røde blodlegemer, ville de ha kommet til samme konklusjon. Det er bare det at de ikke valgte å måle de røde blodlegemene, fordi folk vanligvis kaster røde blodlegemer.
Hvorfor er Omega-3-indeksen bedre enn et plasma Omega-3-nivå?
#1 – Omega-3-nivåene i røde blodlegemer er mer stabile
En annen god grunn til å se på røde blodlegemer i motsetning til plasmanivåer av EPA og DHA er det som kalles variasjon innen person, eller biologisk variasjon. En enklere måte å tenke på dette er at et plasmanivå av omega-3 kan skape litt støy, mens omega-3-indeksen er mer enkel og mindre komplisert.
Det er viktig å merke seg at med en blodprøve, spesielt i medisinske sammenhenger, ønsker du resultater som gjenspeiler din normale situasjon. Du ser ikke etter resultater som bare gir deg informasjon om øyeblikket blodprøven tas, og som så endrer seg til noe annet dagen etter. Det er ikke særlig nyttig. Du ønsker å være trygg på at nivået du måler gjenspeiler den vanlige situasjonen.
BLOGG: Kan du beregne hvor mye Omega-3 du trenger?
I en studie tok Dr. Harris og kolleger en blodprøve av 20 frivillige én gang i uken i seks uker. Deltakerne ble bedt om ikke å endre noe i livene sine og bare fortsette å leve normalt. Deretter målte de mengden EPA og DHA i plasmaet og de røde blodcellene.
Da Dr. Harris og kollegene hans så på variasjonen, var den svært lav – pluss eller minus 4 % i de røde blodcellene over seks uker. I plasma var variasjonen 16 %. Med andre ord er den biologiske variasjonen av EPA og DHA i røde blodceller fire ganger lavere enn i plasma, noe som bekrefter at det er en mer stabil markør for omega-3-status.
BLOGG: Oppdag Omega-3-indeksen
For å sette det i perspektiv, la oss snakke om en annen markør for kardiovaskulær helse som er ganske vanlig – HSCRP, eller høysensitivt C-reaktivt protein. Forskere målte denne markøren i to undersøkelser, med 19 dagers mellomrom, med mer enn 500 personer. Den viste 46 % variasjon, noe som betyr at den er mye mer volatil enn Omega-3-indeksen i enten plasma eller røde blodlegemer, noe som gir deg en god indikasjon på at 4 % variasjon er en veldig god og veldig stabil biomarkør.
#2 – Omega-3-nivåene i røde blodlegemer korrelerer bedre med vev
Som vi nevnte i forrige ukes blogginnlegg, bestemte Dr. Harris og Dr. von Schacky seg opprinnelig for å bruke røde blodceller som omega-3-indeksmarkør med den antagelsen at de røde blodcellene reflekterte omega-3-nivåene i annet vev.
De utførte derfor en studie på hjertetransplantasjonspasienter, og klarte å få et lite stykke hjertevev fra rundt 20 av disse pasientene. Deretter målte de omega-3 EPA- og DHA-nivåene deres i både de røde blodcellene og i levende hjertevev, og fant en veldig fin korrelasjon. Jo høyere omega-3-nivå i de røde blodcellene, desto høyere nivå i hjertet. Dette ga dem tillit til at måling av omega-3-nivåer i røde blodceller faktisk korrelerer med nivået som finnes i hjertevevet.
VIDEO: Ikke alle laboratorier som måler «Omega-3-indeksen» er skapt like
Hvordan vet du ellers om en biomarkør du måler er gyldig? Hvis det er en biomarkør for en ernæringsfaktor, en kostholdsfaktor, jo mer du spiser av den faktoren (f.eks. omega-3-fettsyrer), desto mer bør det være i blodet ditt. Hvis det ikke viser seg å være tilfelle, er det ikke sikkert at biomarkøren du måler i blodet er en veldig god refleksjon av hva som faktisk kommer inn.
Dr. Harris har gjort mange studier på dette, men den det refereres til nedenfor er en av de tydeligste. Dette er en dose-responsstudie, der grupper av mennesker ble tildelt fem forskjellige doser omega-3 (EPA + DHA) gjennom fiskeoljetilskudd, med litt over 20 personer i hver gruppe. Én gruppe fikk placebo, mens de andre gruppene fikk enten 300, 600, 900 og 1800 milligram EPA og DHA per dag. Så fire forskjellige omega-3-doser og placebo.
Dr. Harris og kollegene hans målte omega-3-indeksen deres, ga dem deretter fiskeoljekapsler i fem måneder, og tok en ny måling på slutten av den perioden. Placebogruppen endret seg ikke på noen signifikant måte, passende nok. Men hver økning i omega-3-dosen økte gradvis omega-3-indeksen.
BLOGG: Nye bevis viser at omega-3 DHA kan beskytte lungene
Det er veldig tydelig fra denne dose-responsstudien at jo mer omega-3 du tar kontinuerlig, desto mer vil omega-3-indeksen din øke. Og vi vet allerede at omega-3-indeksen i våre røde blodlegemer gjenspeiler den i andre vev. Så vi har en god trygghet for at en persons omega-3-status gjenspeiles godt av omega-3-indeksen.
#3 – Du kan ikke jukse med en Omega-3-indekstest
La oss si at legen din anbefaler at du øker omega-3-inntaket ditt før neste legebesøk om 3 måneder, og du bare husker det deler av tiden. Kan du ta massevis av omega-3 kvelden før en blodprøve for å heve omega-3-indeksen din? Hvis det er en plasmabasert omega-3-test, vil du se en prosentvis økning i nivået ditt, men det er en kunstig refleksjon av statusen din.
Omega-3-indeksen vil derimot gjenspeile vinduet ditt for omega-3-inntak over en periode på 3–4 måneder. Så det er rett og slett ikke mulig å fylle på kvelden før en test for å sikre at du får en god omega-3-indeks, gitt at det er en langsiktig, stabil markør for omega-3-status, på samme måte som HbA1c er for blodsukker.
BLOGG: Tilbake dit det hele startet: Hvordan eskimoene på Grønland satte omega-3 på kartet
For å teste dette problemet utførte Dr. Harris og kollegene hans et eksperiment. De ønsket å vite hvor følsom eller ufølsom Omega-3-indeksen var for en akutt belastning av EPA og DHA. Så rekrutterte de 20 frivillige og ga dem en enkelt dose om morgenen på tidspunkt null. Omega-3-produktet de ga var Lovaza, som inneholdt totalt 3,4 gram EPA og DHA. De ga dem også frokost for å hjelpe dosen med å bli absorbert. Deretter tok de blodprøver 2, 4, 6, 8 og 24 timer senere, og målte omega-3-innholdet.
I plasma økte den akutte dosen Lovaza omega-3-nivåene med omtrent 30 % over baseline. Det påvirket imidlertid ikke omega-3-indeksen i nivået av røde blodlegemer i det hele tatt, noe som er akkurat det du ønsker. Du vil ikke at de røde blodcellene dine eller testen du gjør bare skal gjenspeile en akutt belastning. Du vil at den skal være resistent mot det. Du vil at testen du gjør skal gjenspeile det gjennomsnittlige omega-3-nivået over mange, mange dager eller måneder. Og dermed fungerer de røde blodcellene absolutt mye bedre når det gjelder å være resistente mot en falsk forhøyelse av en akutt belastning av omega-3. Derfor er omega-3-indeksen en overlegen målestokk for å fastslå omega-3-status. 
