Del 3 – Omega-3-indeksserien: Hvilke faktorer påvirker omega-3-indeksen?

av omegaQuant

I teorien vil vi gjerne kunne forutsi din Omega-3-indeks med 100 % sikkerhet hvis vi vet, i tillegg til hvor mye fisk og kosttilskudd du spiser, din alder, ditt kjønn, din rase, din etnisitet, din kropp vekt, om du røyker eller ikke, og noen andre genetiske faktorer. Men det er litt mer komplisert enn som så.

Omega-3-indeksen som en biomarkør

Først, la oss gå tilbake til Omega-3-indeksens rolle som biomarkør. I en studie fra 2007 fra Metcalf og kolleger i Australia tok de biter av hjertevev ved operasjonen fra 28 pasienter som hadde blitt behandlet med omtrent 6 gram omega-3-fettsyrer om dagen i mellom syv og 70 dager før de ble operert. Studien startet i begynnelsen av tilskuddet, og da de ble inngrepet hadde de tatt det i mellom syv og 70 dager.

Forskerne var i stand til å se på graden av inkorporering av EPA og DHA i de røde cellene og inn i hjertet. Det de fant var at økningen i EPA og DHA i hjertet korrelerte fint med økningen i EPA og DHA i de røde blodcellene.

BLOGG: Oppdag Omega-3-indeksen

Men Dr. Harris og kollegene hans var nysgjerrige på andre vev, så han samarbeidet med Dr. Fenton ved Michigan State University, som gjorde flere studier på mus, matet dem med forskjellige nivåer av omega-3 og deretter sammenlignet de røde blodcellene med andre interne. organer og deres omega-3 innhold.

Hun fant ut at det alltid var et fint forhold mellom røde blodlegemer og vev, uavhengig av hvilken vevstype man så på. Så det ga Dr. Harris ytterligere tillit til at Omega-3-indeksen er en god markør for den interne omega-3-statusen til organene.

Genetikk og livsstilsfaktorer påvirker Omega-3-indeksen

Dr. Harris og kolleger gjorde en studie i sammenheng med det som kalles Framingham Offspring Study. Dette er en stor populasjon av mennesker i Framingham, Massachusetts, som har blitt studert svært nøye i lang tid. I dette tilfellet målte de omega-3-nivåer hos omtrent 3000 personer i begynnelsen av studien.

BLOGG: 3 grunner til å måle Omega-3-nivåer i røde blodlegemer

Selvfølgelig var det en del variasjon i omega-3-nivåene blant de studerte, så spørsmålet var: "Hvorfor har en person et høyt nivå og en annen et lavt nivå? Hva er faktorene som styrer det?"

Så de så på det som kalles kovariater, som er andre faktorer som kan påvirke Omega-3-indeksen. I grafen nedenfor prøver de å forklare 100 % av variabiliteten, som vil være 1,0 på den vertikale aksen. Å nå 1.0 ville bety at med det vi er i stand til å forstå og forklare, kan vi redegjøre for hele spekteret av variasjoner mellom mennesker.

De når det ikke, dessverre. De sto for ikke-genetiske faktorer, eller livsstilsfaktorer, som røyking, omega-3-inntak, fiskeoljetilskudd osv. De inkluderer også alder og kjønn, og selv om sex er genetisk på en måte er dette demografi som ikke er spesifikt relatert til et gitt gen. Disse faktorene forklarte bare halvparten av variasjonen mellom mennesker.

Dette kalles "avkom"-studien fordi den involverer etterkommerne fra den originale Framingham-studien, som startet på 1940-tallet. Avkomstudiet startet på 1970-tallet og består av mange mennesker som er i slekt med hverandre - brødre og søstre, søskenbarn og så videre. Så, forskere var i stand til å dra nytte av det faktum at det var en arvbarhet eller en beslektet variabel i denne studien som hjalp Dr. Harris og kollegaer med å erte fra hverandre hvor mye genetiske eller ikke-genetiske faktorer forklarte.

BLOGG: Tilbake hvor det hele begynte – Hvordan grønlandske eskimoer satte Omega-3 på kartet

Det var omtrent 25 % variasjon assosiert med genetiske faktorer. Etter det vurderte de de ikke-genetiske faktorene, som utgjorde ytterligere 45 % av variasjonen og etterlot omtrent 30 % uforklarlige. Dr. Harris sier at han ikke vet hvilke spesifikke gener som fungerer her, han vet bare at det er en genetisk sammenheng fordi jo nærmere du er i slekt med noen, jo mer likt vil du reagere. Dette er fortsatt tidlig forskning, men poenget med dette eksemplet er at det er mange faktorer som påvirker Omega-3-indeksen din, og vi vet ikke hva alle er, og det er derfor du ikke kan gi en fullstendig forutsigelse. Den eneste måten å vite omega-3-nivået ditt på er å måle det.

Gyldighet av Omega-3 Index tørket blodflekktest

Vi har snakket mye om hvordan omega-3-nivåer i blodet korrelerer med vev, samt variasjonen og nytten av Omega-3-indeks-testen. La oss nå snakke om hvordan OmegaQuants tørkede blodflekk Omega-3 Index-test korrelerer med testene for røde blodlegemer, stabiliteten, reproduserbarheten eller repeterbarheten i laboratoriet, hvor mye blod du trenger å ta, og om du trenger å faste eller mates. . Alle disse faktorene er viktige for laboratorier som OmegaQuant når de måler Omega-3-status.

Grafen nedenfor viser en sammenligning mellom EPA- og DHA-nivået målt fra en tørket blodflekk og nivået gitt av Omega-3-indeksen for røde blodlegemer. Disse dataene er fra rundt 100 personer i fastende eller matstater.

Vi har definert Omega-3-indeksen som en måling avledet fra røde blodceller alene. Imidlertid er vår tørkede blodflekk en tørket prøve av fullblod, som inneholder en blanding av både celler og plasma. Siden disse porsjonene har forskjellige omega-3-nivåer, kommer du ikke til å få samme tall fra en flekk med fullblod sammenlignet med bare de røde blodcellene. Likevel er det en veldig sterk sammenheng. Med andre ord, hvis vi vet hva EPA- og DHA-nivået for tørket blodflekk er, kan vi meget nøyaktig forutsi hva Omega-3-indeksen for røde blodlegemer er. Og det var det studien ovenfor var i stand til å vise Dr. Harris og teamet hans, at de korrelerer veldig godt.

BLOGG: Hva betyr Omega-3-indeksresultatene dine?

La oss nå snakke om hvor mye blod du trenger for å få en nøyaktig Omega-3-indeksscore. Bildet nedenfor viser at vi kan måle Omega-3-indeksen nøyaktig i så lite som to mikroliter blod, som er en veldig liten mengde. Merk her at den optimale mengden for en tørket blodflekk er en hel dråpe blod, som er rundt 25 mikroliter. Hvis du bare lar blod falle av fingeren og ikke berører papiret, vil det gi deg omtrent 25 mikroliter. Noen ganger får vi ikke det, og derfor liker vi å være sikre på at selv om vi har svært lite utvalg å jobbe med, kan vi fortsatt få et nøyaktig svar. Figuren nedenfor viser økende mengder blod tørket på et stykke papir, alt fra to mikroliter til 50 mikroliter blod.

Dr. Harris fanget forskjellige mengder blod med to forskjellige blodprøver. Ett sett med blodprøver var relativt høye i omega-3 og ett sett med blodprøver var relativt lave. Og de målte Omega-3-indeksen i to mikroliter, åtte, 10, 12 og opp til 50 mikroliter. Som et resultat fikk de samme Omega-3-indeks uavhengig av hvor mye blod som var i dråpen. Og det er ikke avhengig av å ha et relativt lavt eller høyt nivå av omega-3. De var i stand til å måle Omega-3-indeksen nøyaktig i begge innstillingene. Dette ga dem tillit til at de kunne bruke en tørket blodflekk nesten uavhengig av hvor mye blod folk la på prøvetakingskortet. Men husk at en dråpe på 25 mikroliter er ideell.

En faktor som kan påvirke et tørket blodflekk omega-3 nivå som ikke påvirker røde blodlegemer er hvor mye fett eller hvor mye fettsyrer som faktisk er i plasmaet, og det varierer med hvor mye fett du nettopp har spist. Det er mulig at en blodprøve tatt i ikke-fastende tilstand rett etter et stort måltid kan gi deg en annen Omega-3-indeks enn en blodprøve tatt etter en faste over natten.

BLOGG: Få fakta om omega-6, transfett, palmitinsyre og mer

Så Dr. Harris og kollegene utførte et eksperiment med 16 friske frivillige. Først samlet de inn tørkede blodflekkerprøver, en bloddråpe tatt med en liten fingerstikk før et måltid. Deretter fikk de en stor frokost som i gjennomsnitt inneholdt rundt 800 kalorier og 43 gram fett. Det er omtrent halvparten av mengden fett som en person vanligvis spiser på en dag. Så det er et ganske fettrikt måltid. Det er egentlig ikke en typisk frokost som folk spiser i Amerika, men de ønsket å trykke på den.

Deretter tok de en ny innsamling av tørkede blodflekker omtrent tre og en halv time etter måltidet, som vanligvis er når fettinnholdet når sitt høydepunkt i blodet. Denne prøven vil gjenspeile perioden med størst effekt på plasmafettsyrene som et resultat av dette måltidet.

Når de målte Omega-3-indeksen før og etter måltidet, fant de at det var en liten reduksjon i den rapporterte Omega-3-indeksen. Det er fordi, igjen, Omega-3-indeksen er en prosentandel, nemlig EPA og DHA, som en prosent av alle fettsyrene. Så hvis du legger til andre fettsyrer i blodprøven, vil prosentandelen som er EPA og DHA gå litt ned. Men det gikk ikke mye ned - mindre enn 4%. I gjennomsnitt var Omega-3-indeksen før måltidet 6 % mot 5,8 % etter måltidet, som er en veldig liten forskjell. Så det dette viser er at selv en tørket blodflekk samlet i en relativt ekstrem matet tilstand fortsatt gir deg en veldig god representasjon av det sanne EPA- og DHA-nivået av røde blodlegemer.

Reproduserbarheten til Omega-3-indeksen

En av de viktige beregningene vi alltid ser på i laboratoriet er reproduserbarhet av mål. Med andre ord, hvis du måler den samme blodprøven gjentatte ganger får du det samme svaret? Hvis analysen din ikke gir deg det samme svaret på samme prøve, er du i trøbbel. Hvis det gjør det, er det bra og det du forventer. Og så testet Dr. Harris Omega-3-indeksmålingen fra tørkede blodflekker på en av de mest utfordrende måtene de kunne tenke seg - en feltstudie.

I denne studien ble tørkede blodflekker samlet inn fra kvinner i lokalsamfunn i to eller tre stater i Mexico og sendt til OmegaQuant. Variablene i dette eksperimentet inkluderte ikke bare variabiliteten som alltid er tilstede innenfor en gitt analysemetode, men at blodprøver ble samlet inn på filterpapir med ulik tid mellom å få blodflekken til forskerne i Mexico og deretter de forskerne fraktet. dem til Sioux Falls, SD, for analyse.

VIDEO: Hvorfor du kan stole på Omega-3-indeksen din fra OmegaQuant

De testet også det som kalles blinde duplikater. I utgangspunktet er dette blodprøver tatt to ganger fra samme person, men merket annerledes. Så i laboratoriet visste de ikke hvilken prøve som var den virkelige, og hvilken som var duplikatet. Etter at de analyserte alle prøvene, gikk de tilbake og så på hvilke duplikater som var for å se hvor tett de samsvarte med hverandre. Hvis de er veldig nærme er det bra.

Dr. Harris og teamet hans var også i stand til å beregne det som kalles variasjonskoeffisienten for Omega-3-indeksen. En koeffisient på 15 %, som betyr en variasjon på 15 % av reproduserbarheten, anses som akseptabel. Hvis koeffisienten er under 5 %, er det veldig bra. Du vil ikke bruke tester som har veldig høy variabilitet. Omega-3-indeksen kommer inn på i underkant av 5 %, noe som er utmerket.

Et annet viktig trekk ved måten blodprøver samles på på OmegaQuant er antioksidantcocktailen som er lagt til prøvesamlingskortet kalt FAPS, eller fettsyrebeskyttelsessystem. Dette er en løsning som inneholder flere antioksidantforbindelser som beskytter de flerumettede fettsyrene, som omega-3 og omega-6 i den tørkede blodflekken, fra å bli oksidert mens denne prøven er på vei til laboratoriet.

Hvis du ikke behandler papiret du legger blodet på med en antioksidant, vil blodet oksidere og brytes ned. Forsøket nedenfor så på tørkede blodflekker ved bruk av behandlet og ubehandlet filterpapir. Dr. Harris og teamet hans analyserte den samme blodprøven satt på to forskjellige kort, over en periode på dager, og tok gjennomsnittet av tre tester i hvert tilfelle.

Kortene på den blå linjen over ble forbehandlet med OmegaQuants antioksidantløsning. Den samme prøven ble plassert på kort uten noen forbehandling, slik at den ble utsatt for oksidasjon fra luften. Det de fant var at Omega-3-indeksen var ganske stabil, absolutt de første fire eller fem dagene, som vanligvis er hvor lang tid det tar å sende inn en prøve.

BLOGG: Samfunnskostnadene ved lavt Omega-3-forbruk

Når fettsyrebeskyttelsessystemet ikke var på prøvesamlingskortet, begynte fettsyrene å brytes ned. På dag sju traff det ubehandlede kortet den uakseptable grensen på 15 % tap. Det behandlede kortet holdt seg godt innenfor det akseptable området, selv opp til 44 dager, og det tar aldri så lang tid å sende et kort i posten. Vanligvis er det fire til seks dager før vi får kortene. Men antioksidantbehandlingen beskyttet den mot å nå denne grensen på 15 % tap, mens det lavere nivået ble truffet på en uke med det ubehandlede kortet. Så det er veldig viktig å bruke riktig behandlede tørkede blodflekker for å sikre nøyaktige resultater.

Omega-3-indeks Regulatorisk status og forskningssamarbeid

Regulatoriske spørsmål er svært viktige for denne testen, og for alle blodprøver som leger bestiller på pasienter og som pasienter eller forbrukere kan bestille selv. Vårt laboratorium er det som kalles CLIA-sertifisert. CLIA står for Clinical Laboratory Improvement Act. Dens lovgivning ble etablert av den amerikanske kongressen for å sikre at medisinske laboratorier som rapporterer resultater til pasienter har visse kvalitetsegenskaper om seg, og du må oppfylle visse ytelsesmålinger for å opprettholde sertifiseringen. OmegaQuant har vært sertifisert de siste 11 årene.

Vi har også henvendt oss til US Food and Drug Administration (FDA) for å få godkjent testene våre. Etter evalueringen sa de at vi egentlig ikke trenger å få testen godkjent av dem, og at den tydeligvis ikke er invasiv nok til å være bekymringsfull. De fortalte oss at vi ikke kommer til å skade noen som gjør denne testen, og at vi kan tilby testen direkte til forbrukere, uten gjennomgang før markedet eller uten regulatoriske oppfølgingskrav.

BLOGG: DPA, SPMS og andre kule ting om Omega-3

Så vi føler oss komfortable med at vi har, om ikke FDAs velsignelse, FDAs mening om at de ikke trenger å regulere denne testen. Vi har også godkjenning i EU, så vel som Australia, for innsamlingssettene for tørre blodflekker, som er registrert som medisinsk utstyr slik at de kan selges i disse landene. Og vi jobber med andre territorier som Asia for å få regulatorisk godkjenning også.

Et annet høydepunkt som virkelig skiller OmegaQuant ut er forskningssamarbeidet. Dr. Harris og teamet hans har samarbeidet med mer enn 100 forskningsinstitusjoner i løpet av de siste 10 årene, hvor de har blitt satt i stand til å analysere fettsyreblodprøver. Disse organisasjonene har stolt på OmegaQuant med denne analysen, fordi de har vært i stand til å utføre arbeid av høy kvalitet og publisere sammen med dem. OmegaQuants forskningspartnere kommer i alle forskjellige former og størrelser og inkluderer farmasøytiske selskaper, universiteter og institusjoner som National Institutes of Health. OmegaQuant har også jobbet med Framingham-studien, The Women's Health Initiative Memory Study, den amerikanske hæren og mange flere.

En grunn til at disse forskningsorganisasjonene ser på OmegaQuant er fordi de vet at de kan få et omega-3-tall fra en rekke laboratorier, men det de ikke kan få er Omega-3-indeksen. Vår test er unik for vårt laboratorium og vår metode, og det er vår metode som har blitt brukt i flere hundre studier.

Men vi gir ikke bare et tall som noen laboratorier ville gjort. Vi gir ekspertise og dybde i forståelsen av omega-3 og omega-6 fettsyrebiologi. Og mange etterforskere som vi jobber med har egentlig ikke mye ekspertise på det, og de er avhengige av at vi hjelper dem å forstå hva tallene betyr. Dette er grunnen til at Dr. Harris og hans datter, Dr. Kristina Harris Jackson, har vært forfattere og medforfattere på hundrevis av artikler som er et resultat av dette arbeidet. Dette arbeidet holder Dr. Harris og teamet hans glade for å møte oppdraget, som er å fremme vitenskapen om omega-3-fettsyrer for menneskers helse og redusere risikoen og byrden for sykdom. Det langsiktige målet for OmegaQuant er å få Omega-3-indeksen anerkjent som en risikofaktor for hjertesykdom på samme måte som kolesterol er. Inntil da er Omega-3-indeksen en minimalt invasiv måte for leger, pasienter og publikum å få mer informasjon om deres fettsyrestatus.

INFOGRAFISK: En kort historie om Omega-3-forskning